Alles over ziekenhuisnetwerken

Huisartsen moeten zich binnenkort niet laten overdonderen door de ziekenhuisdirecties wanneer die hen nodig hebben voor hun zorgstrategische planning. Ze moeten hun plaats in de ziekenhuisnetwerken opeisen, stelde DM-voorzitter Roel Van Giel op de Kringvergadering van zaterdag 8 december.

Het wetsontwerp over ziekenhuisnetwerken is donderdag 6/12 nog niet goedgekeurd door het Parlement. Het was niet alleen dat de plenaire vergadering duidelijk andere dingen aan haar hoofd had. cdH-volksvertegenwoordiger Fonck verkreeg dat een advies van de Raad van State werd gevraagd over een amendement.

Vanochtend sprak minister De Block het publiek toe op een informatiesessie die het Riziv en de FOD Volksgezondheid samen hadden georganiseerd voor 'stakeholders' over de laagvariabele zorg. Maar de minister had het vooral over de timing voor de ziekenhuisnetwerken en de audits die de federale overheid in de toekomst zal organiseren.

Er zitten in de raden van bestuur van de ziekenhuizen te weinig artsen en onafhankelijke bestuurders. Sommige bestuurders moeten beter gevormd worden. Dat was de boodschap eerder deze week op een bijeenkomst van deskundigen inzake zorgmanagement aan de ULB.

"We vragen minister De Block om het wetsontwerp op de netwerken aan te passen. Artsen spelen uiteraard een belangrijke rol en ze zijn trouwens al sterk betrokken. Maar het consensusmodel werkt verlammend op de realisatie en de organisatie van de netwerken."

Minister Vandeurzen presenteerde eind maart aan de Vlaamse regering een stappenplan voor de hervorming van het ziekenhuislandschap. Verschillende werkpakketten moeten uitmonden in een 'zorgstrategisch plan voor Vlaanderen'.

Maandag zaten alle ministers van Volksgezondheid samen op de Interministeriële Conferentie. Naar dit IMC werd uitgekeken, want er gingen knopen doorgehakt worden over de ziekenhuisnetwerken.

DEBAT 2018 wordt het jaar van de waarheid, stelde professor Filip Dewallens in zijn inleiding op het jaarlijkse debat van de huisartsenkring van Halle en omgeving. De week dat deze krant verschijnt, moesten de ziekenhuizen kleur bekennen over de ziekenhuisnetwerken. Ondertussen zijn in Vlaanderen de eerstelijnszones in opbouw.

Het Kartel vraagt in een brief aan Bert Winnen van de beleidscel Volksgezondheid dat artsen bij wet in het bestuur van de ziekenhuisnetwerken zouden opgenomen worden - desnoods alleen met raadgevende stem.

De kinderartsen maken zich zorgen over hun toekomst. Op een vergadering van de diensthoofden pediatrie werden kritische standpunten ingenomen tegenover de all-in voor laagvariabele zorg, en de vorming van ziekenhuisnetwerken.

Bovenaan op de agenda van de Nationale Commissie maandagavond (13/11) prijkte het overleg met de ziekenhuizen over de ereloonsupplementen. Maar de vertegenwoordigers van de ziekenhuiskoepels lieten op het laatste moment weten dat ze niet op de Commissie aanwezig zouden zijn.

De universitaire ziekenhuizen maken zich zorgen. Hun financiering staat onder druk. Hun personeel is onzeker over de toekomst. En de rol van de UZ's in het nieuwe ziekenhuislandschap is onduidelijk. Minister van Volksgezondheid Maggie De Block probeerde zelf het laatste wat meer toe te lichten.

"Ik zie overal ziekenhuizen in Vlaanderen en ze doen allemaal hetzelfde. Onbegrijpelijk!" Het was een quote uit de mond van een Zweedse prof een tweetal jaar terug tijdens een symposium. In Scandinavië is men immers al langer doordrongen van het nut van ziekenhuisnetwerken.

De Federale Raad voor Ziekenhuisvoorzieningen moet deze maand een advies uitbrengen over een 'indicatieve lijst' van zorgopdrachten. De lijst geeft aan welke opdrachten de locoregionale ziekenhuisnetwerken op zich nemen - en welke zorgopdrachten gereserveerd blijven voor supraregionale netwerken. Minister De Block vraagt om dit advies om de wet op ziekenhuisnetwerken te kunnen afronden.

Een wetsontwerp met diverse bepalingen inzake gezondheid werd op 20 juli jl. aangenomen door de plenaire vergadering van de Kamer. In dit wetsontwerp wordt het beloofde juridisch kader voor ziekenhuisnetwerken evenwel niet uitgetekend.

De pensioenlasten van de Vlaamse voormalige OCMW-ziekenhuizen zitten hen als een financiële strop rond de nek. De kostenramingen lopen op tot enkele miljarden voor de komende 50 jaar. De onzekerheid over wie dat bedrag moet ophoesten, weegt door in de netwerkbesprekingen. De huidige financiering is immers ontoereikend.

Ook op netwerkniveau moet een Medische Raad werken als een hecht team, vindt Herwig Van Dijck. De voorzitter van de Vlaamse Vereniging voor Hoofdartsen benadrukte dat die eengemaakte MR de achterban van artsen in de verschillende ziekenhuizen goed op de hoogte moet houden.

"Hoewel ik geen geloof hecht aan de stelling van CM-voorzitter Luc Van Gorp heeft ze toch een positieve kant. Provoceren om iedereen wakker te schudden, is altijd goed. En daarin is hij wel geslaagd. En hij heeft een punt: er is nog vet op de soep."

Herinnert u zich dat komische radioprogramma op Radio 1 nog van pakweg 20 jaar geleden? Bert Kruismans, Marc Reynebeau en anderen gaven elke week hun eigengereide kijk op de actualiteit.

Om u te helpen

Een digitaal platform voor en door artsen (in spe) met artikels, getuigenissen, opinies, webinars over mentaal welzijn. Doel: de zorgsector menselijker maken. Initiatiefnemers zijn Artsenkrant en Arts in Nood.

Meer info