Alles over Chicago

HERSENTUMOREN Op de sessie orale mededelingen over hersentumoren van het ASCO 2019 werden de resultaten gepresenteerd van de tweede tussentijdse analyse en vooral van de eerste moleculaire analyse van de fase III-studie CATNON.

MELANOOM Paul Nathan besprak het effect van eerstelijnstherapie op lange termijn na analyse van de gegevens na vijf jaar van de fase 3-studies COMBI-d (D+T, ofwel dabrafenib, een BRAF-remmer en trametinib, een MEK-remmer, versus D+placebo) en COMBI-v (D+T versus vemurafenib).

In een fase II-studie met één behandelingsgroep bij 125 patiënten werd bij bijna de helft van de patiënten met een plaatselijk gevorderde of gemetastaseerde urotheliale kanker een tumorrespons verkregen met een geconjugeerde antistof.

PNEUMOLOGIE Kleincellige longkanker wordt wel eens een zeldzame aandoening genoemd omdat er zo weinig vooruitgang wordt geboekt. De resultaten na de eerstelijnstherapie zijn bijzonder weinig overtuigend en de vijfjaarsoverleving bedraagt maar 6 à 7%.

In een fase II-studie met één behandelingsgroep bij 125 patiënten werd bij bijna de helft van de patiënten met een plaatselijk gevorderde of gemetastaseerde urotheliale kanker een tumorrespons verkregen met een geconjugeerde antistof.

De CheckMate 204-studie heeft aangetoond dat de combinatie nivolumab + ipilimumab (NIVO+IPI) doeltreffend is bij patiënten met een melanoom met asymptomatische hersenmetastasen die nog geen behandeling hebben gekregen. In Chicago werd een update van die studie gepresenteerd samen met de resultaten over patiënten met symptomatische hersenmetastasen.

De gerandomiseerde fase 3-studie CARMENA (A Mejean et al. N Engl J Med 2018; 379: 417-27) heeft een cytoreducerende nefrectomie gevolgd door een behandeling met sunitinib (groep A) vergeleken met een behandeling met sunitinib alleen (groep B) bij 450 patiënten met een gemetastaseerd niercelcarcinoom, die werden gestratificeerd volgens het MSKCC-risico.

Een indolent multipel myeloom wordt gekenmerkt door een asymptomatische vermenigvuldiging van plasmacellen, die kan evolueren naar een multipel myeloom. Het risico op evolutie van een indolent naar een duidelijk multipel myeloom wordt geraamd op gemiddeld 10% per jaar tijdens de eerste 5 jaar (wat dus wil zeggen dat 50% van de patiënten tijdens de eerste 5 jaar geen evolutie zal vertonen), daarna 3% per jaar gedurende de volgende 5 jaar en tot slot 1% per jaar tijdens de volgende tien jaar.

De fase 3-studie TRIBE (F Loupakis et al. N Engl J Med. 2014; 371:1609-18) heeft aangetoond dat een eerstelijnstherapie met FOLFIRI/bevacizumab bij patiënten met een niet-reseceerbare, gemetastaseerde colorectale kanker een hoger responspercentage, een betere progressievrije overleving (PFS) en een betere totale overleving geeft. Volgens die studie zou de drievoudige combinatietherapie als eerstelijnstherapie effectiever zijn dan een vooraf geplande sequentiële strategie met FOLFOX of FOLFIRI.

Toevoeging van nelarabine aan de klassieke behandeling verbetert de ziektevrije overleving bij patiënten met acute lymfatische leukemie (ALL) die een recidief dreigen te ontwikkelen.

SANDPIPER is een internationale, dubbelblinde, multicentrische, gerandomiseerde, gecontroleerde fase 3-studie, volgens de onderzoekers de eerste en tevens grootste studie ooit met taselisib.

De HERITAGE-studie, die op de eerste dag van het ASCO 2016 werd gepresenteerd, is de eerste studie die aantoont dat een biosimilar van trastuzumab eenzelfde percentage objectieve respons geeft en even veilig is als het oorspronkelijke trastuzumab. De vraag is nu: "Wat zijn de gevolgen van dit precedent voor de gerichte geneesmiddelen in de oncologie?"

De IMvigor210-studie, die op het ASCO 2016 werd gepresenteerd, is een fase II-studie die het nut van atezolizumab als eerstelijnstherapie heeft aangetoond bij de behandeling van patiënten met een blaaskanker die nog geen behandeling hadden gekregen en die niet in aanmerking kwamen voor cisplatine, de standaardchemotherapie. Deze studie toont aan dat atezolizumab, een PD-L1-antagonist, een klinisch significante activiteit heeft en volgens de eerste ramingen ook een gunstig effect heeft op de totale overleving.

Nieuwsbrief

Schrijf u in op onze nieuwsbrief

Supportieve zorgen maken een belangrijk deel uit van een goede oncologische zorg. We gaan regelmatig in op aspecten die de kankerzorg beter kunnen maken.