Alles over ASCO

Op het congres van de European Society of Medical Oncology werden bijzonder veel studies gepresenteerd die het beleid allicht zullen wijzigen. Sommigen stellen dan ook dat het jaarlijkse congres van de ASCO, historisch het belangrijkste congres voor oncologie, er een te duchten rivaal heeft bijgekregen.

SOCIAAL Vrouwelijke oncologen gaan minder vaak dan hun mannelijke collega's naar wetenschappelijke vergaderingen, waar ze nochtans collega's kunnen ontmoeten en op de hoogte blijven van de laatste ontwikkelingen in hun vakgebied.

MELANOOM Paul Nathan besprak het effect van eerstelijnstherapie op lange termijn na analyse van de gegevens na vijf jaar van de fase 3-studies COMBI-d (D+T, ofwel dabrafenib, een BRAF-remmer en trametinib, een MEK-remmer, versus D+placebo) en COMBI-v (D+T versus vemurafenib).

In een fase II-studie met één behandelingsgroep bij 125 patiënten werd bij bijna de helft van de patiënten met een plaatselijk gevorderde of gemetastaseerde urotheliale kanker een tumorrespons verkregen met een geconjugeerde antistof.

PNEUMOLOGIE Kleincellige longkanker wordt wel eens een zeldzame aandoening genoemd omdat er zo weinig vooruitgang wordt geboekt. De resultaten na de eerstelijnstherapie zijn bijzonder weinig overtuigend en de vijfjaarsoverleving bedraagt maar 6 à 7%.

CHRONISCHE LYMFATISCHE LEUKEMIE Obinutuzumab, een humane, recombinante antistof tegen CD20, in combinatie met chloorambucil is geïndiceerd als eerstelijnstherapie bij patiënten met een chronische lymfatische leukemie (CLL) die wegens comorbiditeit niet in aanmerking komen voor een behandeling met fludarabine in volle dosering.

Atlanta, Genève en Chicago, dat zijn de steden die we aandoen in ons nieuwe nummer. Van het grootste congres inzake klinisch en fundamenteel onderzoek in de oncologie (AACR 2019, Atlanta) over een Europees congres over longkanker (European Lung Cancer Conference, ELCC 2019, Genève) tot het recente jaarlijks weerkerende congres van klinische oncologie (ASCO 2019, Chicago), ... Onze onvermoeibare medical writer, dr. Jean-Claude Lemaire, een ervaren wereldreiziger die al meer dan 70 lentes oud is, heeft andermaal een massa informatie verzameld over de meest belangrijke evoluties.

In een fase II-studie met één behandelingsgroep bij 125 patiënten werd bij bijna de helft van de patiënten met een plaatselijk gevorderde of gemetastaseerde urotheliale kanker een tumorrespons verkregen met een geconjugeerde antistof.

In deze video maakt professor Sylvie Rottey de balans op van een aantal opvallende gebeurtenissen tijdens ASCO 2019 op het vlak van kanker van de nieren en de blaas. Ze bespreekt de steeds belangrijkere plaats van gecombineerde immunotherapie in het therapeutische arsenaal van nierkanker, in het bijzonder het sarcomatoïde type, en bij blaaskanker. Ze interpreteert eveneens het in vraag stellen van cytoreductieve nefrectomie in het licht van de eindresultaten van de CARMENA-studie.

In deze video heeft professor Jean-Pascal Machiels aandacht voor een aantal studies die op ASCO 2019 werden voorgesteld en waarvan de resultaten moeten helpen om de beste behandeling te kiezen afhankelijk van de situatie.Welke eerste lijn voor patiënten met herval van epidermoïde carcinomen? Het hangt af van de eventuele expressie van PD-L1. Heeft inductiechemotherapie voorafgaand aan radio-chemotherapie een plaats bij gevorderd nasofaryngeaal carcinoom? Ja, om meer dan een reden. Kanker van de speekselklieren. Zeldzaam ja, maar denk aan het opsporen van HER2-amplificatie.

In deze video bespreekt onze landgenoot prof. dr. Eric Van Cutsem de resultaten van de fase III-studie POLO, die werd gepresenteerd tijdens de presidentiële sessie van het ASCO 2019 en tegelijk werd gepubliceerd in The New England Journal Of Medicine. Olaparib blijkt de tumorprogressie bij patiënten met een BRCA-mutatie sterk te vertragen. Het is dus wellicht wenselijk om die mutatie op te sporen, ook als er geen duidelijke familiaire voorgeschiedenis is.

De CheckMate 204-studie heeft aangetoond dat de combinatie nivolumab + ipilimumab (NIVO+IPI) doeltreffend is bij patiënten met een melanoom met asymptomatische hersenmetastasen die nog geen behandeling hebben gekregen. In Chicago werd een update van die studie gepresenteerd samen met de resultaten over patiënten met symptomatische hersenmetastasen.

De vijfjaarsoverleving van kinderen en AYA's (Adolescents & Young Adults) bedraagt 80% voor alle kankertypes samen. Zo zijn er in Europa een half miljoen overlevenden van een kanker op jonge leeftijd. Twee op de drie zal laattijdige effecten ondervinden, van wie de helft ernstig.