Alles over CML

In deze rubriek geven we informatie over preklinische ontdekkingen of de prille ontwikkeling van één of meer geneesmiddelen. Die worden misschien de oncologie of de hematologie van morgen. Of net niet. In dit nummer bespreken we enkele geneesmiddelen die het EMA in de EU en de FDA in de Verenigde Staten hebben goedgekeurd.

Bij een tussentijdse analyse van een Europese studie werd vastgesteld dat stopzetting van een behandeling met een tyrosinekinaseremmer bij patiënten met een chronische myeloïde leukemie (CML) met een majeure moleculaire respons (MMR) gepaard ging met een goede recidiefvrije overleving, vooral bij de patiënten met een lange MMR.

In een fase II-studie werd een hoog responspercentage behaald bij kinderen met een philadelphiachromosoompositieve (Ph+) chronische myeloïde leukemie in een chronische fase die werden behandeld met dasatinib.

Tevredenheid over de communicatie met de oncoloog is de sterkste voorspeller van therapietrouw bij patiënten die kankermedicijnen per os krijgen. Minder belasting voor familie en vrienden voorspelt ook de therapietrouw ten aanzien van orale kankermedicijnen.

Tyrosinekinaseremmers zoals imatinib, nilotinib en dasatinib hebben een omwenteling teweeggebracht bij de behandeling van chronische myeloïde leukemie (CML). Bij een hoog percentage van de patiënten wordt een lange, complete moleculaire remissie bereikt met die geneesmiddelen. Recente studies hebben onderzocht of het mogelijk is tyrosinekinaseremmers in een lagere dosering toe te dienen en/of de behandeling volledig stop te zetten gezien de mogelijke bijwerkingen en de kosten van die geneesmiddelen.

Patiënten met een chronische myeloïde leukemie (CML) die tyrosinekinaseremmers (TKI's) innemen, lopen een hoger risico op ontwikkeling van veneuze en arteriële accidenten dan de algemene bevolking.