Alles over Zorgnet-Icuro

"De co-governance die het Kartel en de Bvas voorstellen voor de ziekenhuizen zijn te verregaand en/of gaan in tegen alle regels van 'good governance'", zegt Margot Cloet, gedelegeerd bestuurder van Zorgnet-Icuro. Als ook de ziekenfondsen hun voorstel hierover geformuleerd hebben, gaan de onderhandelingen van start. Al zullen ze niet snel afgerond zijn.

De covidpandemie toonde aan dat de coördinerend en raadgevend arts (CRA) cruciaal is bij het waarborgen van de gezondheid en de veiligheid van de bewoners en medewerkers in een woonzorgcentrum. Tegelijkertijd deed de coronacrisis - samen met trends en evoluties in het zorglandschap - veel vragen rijzen over de rol en de financiering van de CRA. Het bracht zowel bij huisartsenorganisatie Domus Medica als bij koepelvereniging Zorgnet-Icuro een reflectieproces op gang. Een gesprek.

"De permanente onrust rond de financiële situatie is moordend en heeft nefaste gevolgen voor de investeringen. De voortdurende zoektocht naar personeel weegt sterk op de werking. Een omvattende hervorming en voldoende financiële zekerheid is nodig."

De VDAB noteert meer dan 4.200 vacatures voor verpleegkundigen en meer dan 2.600 voor zorgkundigen. De personeelsschaarste in de zorg is enorm. Uitzendbureaus springen in dat gat. Maar interims en projectverpleegkundigen zijn voor de zorgvoorzieningen wel veel duurder, tot anderhalve à twee keer duurder. Het netwerk van Vlaamse zorgvoorzieningen Zorgnet-Icuro is misnoegd en vraagt dat er grenzen gesteld worden.

Vanaf 1 januari mag Jo Swartenbroekx zich 'directeur ziekenhuizen' bij netwerkorganisatie Zorgnet-Icuro noemen. Hij volgt in die functie dokter Marc Geboers op die sinds 1 april aan de slag is bij ziekenhuisaccreditatie-organisatie Qualicor Europe (het vroegere NIAZ). Swartenbroekx is nu nog als ziekenhuisapotheker werkzaam bij het UZA.

"Momenteel ontbreken de juiste financiële prikkels. Dat leidt tot moeheid in de netwerken. Ik begrijp dat. Ziekenhuisdirecteurs beheren een miljoenenbudget, ze stellen honderden mensen tewerk. Zonder rugdekking van de overheid wagen ze zich niet aan avonturen."

In 2020 zat een ziekenhuis op de drie in de rode cijfers. Anno 2022 kunnen we allicht spreken over een verdubbeling, zegt Margot Cloet, gedelegeerd bestuurder van Zorgnet-Icuro. De zorgkoepel raamt de meeruitgaven dit jaar voor alle Belgische ziekenhuizen op ruim een half miljard euro in vergelijking met 2019, het laatste normale werkingsjaar voor de coronaperiode.

Zorgnet-Icuro gaf Möbius de opdracht de ziekenhuizen te bevragen over de centraal geïnde honoraria en de afhoudingen daarop. Bvas maant de medische raden aan om hieraan niet mee te werken.

(Thuis)verpleegkundigen, hoe ze te vinden en hoe ze te betalen. Dat was de rode draad doorheen toespraken op de Zomerontmoeting van Zorgnet-Icuro vorige donderdag en op de academische zitting ter gelegenheid van 85 jaar Wit-Gele Kruis van Vlaanderen vrijdag jongstleden.

Zorgnet-Icuro trekt aan de alarmbel. Uit een bevraging blijkt dat ziekenhuizen het zorgaanbod moeten inkrimpen omdat ze niet genoeg personeel vinden.

Er is meer promotie nodig voor de Europese gehandicaptenkaart, zo wil het een recente resolutie van het federaal parlement. Met de kaart kunnen mensen hun handicap beter kenbaar maken aan dokters, verpleegkundigen, ziekenhuizen enz. In 2016 introduceerde de Europese Commissie ze in acht pilootlanden waaronder België.

Vandaag en verschillende andere dagen in mei organiseren ziekenwagendiensten voor niet-dringend patiëntenvervoer zogenaamde 'duurzaamheidsdagen'. Op die dagen aanvaarden ze geen opdrachten van Mutas of i-mens en hanteren ze eigen, hogere tarieven.

Zorgnet-Icuro beveelt haar leden-woonzorgcentra sterk aan een nieuwe, aan de regelgeving aangepaste, modelovereenkomst met de Coördinerend en Raadgevend Arts te gebruiken. De Orde der artsen keurde het contract goed.

Een opnieuw stijgend aantal coronabesmettingen en -opnames, een piek in de griep en een sterke personeelsuitval leiden ertoe dat heel wat ziekenhuizen opnieuw zorg moeten uitstellen. Om het personeelstekort te lijf te gaan, vraagt Zorgnet-Icuro de overheid de wet op de uitoefening van de gezondheidszorgberoepen grondig te hervormen.

"De voorbije decennia streefden ziekenhuizen efficiëntiewinsten na en anticipeerden ze op de schaalvergroting. Alleen, de structuurfinanciering van de overheid volgde niet. Het is dan ook voorbarig om de portemonnee nu al naar het netwerkniveau te tillen."

Op 1 april verkast Marc Geboers, momenteel nog directeur algemene en revalidatieziekenhuizen bij Zorgnet-Icuro naar het kwaliteitsorganisme Qualicor Europe (ex-NIAZ). Bij Qualicor wordt dokter Geboers manager voor Vlaanderen. Een toptransfer en een aderlating voor Zorgnet.

Na de ziekenhuizen, de apothekers, de huisartsgeneeskunde en vele andere sectoren heeft nu ook de sector van de woonzorgcentra zijn gefaseerd noodplan bij personeelsuitval door corona. Zorgnet-Icuro bespreekt het plan nog met het kabinet van Vlaams minister van gezondheid en welzijn Wouter Beke (CD&V).

Een advies van de NAR stelt dat zorginstellingen personeel dat zich weigert te laten vaccineren moet kunnen ontslaan. Dik tegen de zin van de vakbonden zou dit nu worden verwerkt tot een eigenlijke wettekst.