Alles over Nederland

Longkanker is de hoofdoorzaak van kankersterfte in Europa. De slechte prognose is het gevolg van een vaak laattijdige diagnose, in vergevorderde en ongeneeslijke stadia (IV) van de ziekte. Screening van de hoog-risicopopulatie is intussen 'evidence-based' en wordt aanbevolen op Europese schaal. Waar staan we vandaag?

We hadden een gesprek met dermatoloog dr. Kristine Rommens (53 jaar), die momenteel behandeld wordt voor borstkanker. Haar ziektetraject is inmiddels lang bezig en kan op zijn minst onconventioneel genoemd worden. Naar eigen zeggen heeft ze er veel uit geleerd en wil ze dat ook graag op deze manier overbrengen.

Pierre Fabre Oncology Benelux en BioLizard creëerden samen de eerste app die steun moet bieden aan de patiënt met colorectale kanker in de Benelux.

Het palliatief zorgdomein kent ook in België zijn uitdagingen. De palliatieve zorgorganisatie is echter nog onvoldoende uitgewerkt voor verschillende doelgroepen en zou veel vroeger in het ziekteproces aan bod moeten komen. Met het COMPAS-project, gefinancierd door Kom Op Tegen Kanker (KOTK), heeft de UGent kritische succesfactoren in kaart gebracht die belangrijk zijn voor de toekomstige palliatieve zorgorganisatie.

Het palliatief zorgdomein kent ook in België zijn uitdagingen. De palliatieve zorgorganisatie is echter nog onvoldoende uitgewerkt voor verschillende doelgroepen en zou veel vroeger in het ziekteproces aan bod moeten komen. Met het COMPAS-project, gefinancierd door Kom Op Tegen Kanker (KOTK), heeft de UGent kritische succesfactoren in kaart gebracht die belangrijk zijn voor de toekomstige palliatieve zorgorganisatie.

Onderzoekers van het Antoni van Leeuwenhoek, het in kanker gespecialiseerde ziekenhuis en onderzoeksinstituut in Nederland, hebben een nieuwe locatie van de speekselklieren ontdekt. Voor patiënten met een tumor in het hoofd-halsgebied is dit waarschijnlijk goed nieuws, omdat de plek tijdens radiotherapie nu ontzien kan worden om mogelijke bijwerkingen te voorkomen. De bevindingen werden gepubliceerd in Radiotherapy & Oncology.

Tijdens het tweede webinar georganiseerd door BVU, SBU en Scientific Summits, besprak dr. Katja Aben, senior onderzoeker van het Integraal Kankercentrum Nederland (IKNL) de impact van de covid-19-pandemie op het aantal nieuwe kankerdiagnoses in Nederland.

Het Integraal Kankercentrum in Nederland merkte in volle lockdownperiode een daling van het aantal kankerdiagnoses met 20-25%. Bij huidtumoren was de daling nog drastischer, tot 60% van wat je anders zou verwachten. "In België hebben we nog geen echt zicht op de daling van het aantal kankerdiagnoses tijdens de covid-19-epidemie", zegt dr. Liesbet Van Eycken van de Stichting Kankerregister, "maar we denken wel dat het dezelfde richting uitgaat als in Nederland."

OVARIUMKANKER Op 14 en 15 november 2019 vonden de 25e Oncologiedagen voor Nederland en Vlaanderen plaats in het Congrescentrum Papendal in Arnhem. In tegenstelling tot de voorbije jaren was er heel weinig Vlaamse inbreng. Toch was er een mooi programma samengesteld met verschillende onderwerpen gericht op de dagelijkse praktijk. We beperken ons hier tot de voordracht van prof. dr. Els Witteveen, werkzaam aan het UMC Utrecht, over de recente vooruitgang bij het ovariumcarcinoom.

In deze open label multicentrische (32 centra in Ierland, Nederland en Engeland) gerandomiseerde, fase 3-studie werden 334 patiënten met een laagrisico hpv-positieve orofaryngeale kanker radiotherapeutisch (70 Gy in 35 fracties) behandeld met ofwel intraveneus cisplatine (100 mg/m² op dagen 1, 22 en 43 van de radiotherapie) (166 patiënten) of intraveneus cetuximab (400 mg/m² lading dosis gevolgd door zeven wekelijkse infusies van 250 mg/m²) (168 patiënten).

Een combinatie van een MRI en een mammografie detecteert een groter aantal borstkankers en bovendien in een vroeger stadium dan enkel een mammografie bij vrouwen die familiair belast zijn, maar geen oorzakelijke erfelijke genmutaties vertonen.

DLBCL Bij de behandeling van patiënten met een diffuus grootcellig B-cellymfoom (DLBCL) met R-CHOP treedt in 40% van de gevallen resistentie of een relaps op. Misschien zou je dat risico kunnen verlagen met een onderhoudstherapie.

Deze multicentrische (12 centra in Nederland) gerandomiseerde gecontroleerde trial vergelijkt bij vrouwen met een familiaal verhoogd risico op borstkanker van ten minste 20%, het gebruik van mammografie en MRI, als screeningsonderzoek. Van de 1.355 dames werden er 675 toegewezen aan de MRI-groep en 680 aan de mammografiegroep. Het gemiddeld aantal screeningsonderzoeken per vrouw bedroeg 4,3 (SD 1,76) en de mediane follow-up na inclusie was 5,2 jaar voor beide screeningsgroepen (IQR 3,4-6,2 in de MRI-groep en 3,6-6,3 in de mammografiegroep).

IVF De eerste generatie kinderen die werd verwekt met technieken van geassisteerde voortplanting (ART) zoals in-vitrofertilisatie (IVF), vertoont niet vaker kanker dan de algemene bevolking of dan kinderen die werden verwekt met andere vruchtbaarheidstechnieken.

AYA Heel wat kankerpatiënten krijgen te maken met langdurige nevenwerkingen van een kankertherapie. Dat maakt een goede re-integratie zeer uitdagend. Adolescenten en jongvolwassenen met kanker (16-35 jaar) vormen hierin nog een aparte groep. Nog te weinig wordt er gefocust op de levenskwaliteit en re-integratie van deze leeftijdsgroep.

Een follow-up na tien jaar van de TEAM-studie leert dat een adjuvante hormoontherapie met exemestaan alleen of sequentieel met tamoxifen soortgelijke resultaten geeft bij gemenopauzeerde vrouwen met een hormoonreceptorpositieve borstkanker in een vroeg stadium.

De prevalentie van endocriene afwijkingen bij patiënten die als kind een hersentumor hebben overleefd, tijdens de eerste vijf jaar na de diagnose was 22%. Risicofactoren zijn radiotherapie, een jongere leeftijd en een suprasellaire of subtentoriële tumor.

Een combinatie van conservatieve borstchirurgie en radiotherapie verbetert de tienjaarsoverleving bij vrouwen met een borstkanker in een vroeg stadium in vergelijking met een mastectomie.