Alles over ASCO

SOCIAAL Vrouwelijke oncologen gaan minder vaak dan hun mannelijke collega's naar wetenschappelijke vergaderingen, waar ze nochtans collega's kunnen ontmoeten en op de hoogte blijven van de laatste ontwikkelingen in hun vakgebied.

U kent uiteraard de verschillende behandelingen die doeltreffend zijn bij kanker. Maar een kort overzicht is misschien toch niet slecht.

ALTA (ALK in Lung Cancer Trial of AP26113) is een pivotale fase 2-studie die de doeltreffendheid en de veiligheid van twee doseringen van brigatinib (vroeger PA26113 genoemd), een ALK-remmer, uittest bij patiënten met een ALK+ plaatselijk gevorderde of gemetastaseerde crizotinib-resistente, niet-kleincellige longkanker.

Na afloop van ASCO 2018 heeft professor Ahmad Awada van het Jules Bordet Instituut ons zijn mening gegeven over de belangrijkste punten over borstkanker. Deze video gaat over de adjuvante behandeling van borstkanker. Daarin bespreekt hij drie onderwerpen:- de plaats van chemotherapie bij borstkanker met een intermediair risico op basis van het genoomprofiel (TAILORx-studie, gepresenteerd tijdens een plenaire sessie),- de mogelijkheid om de behandeling met trastuzumab in te korten (PERSEPHONE-studie),- effect van denosumab op het risico op progressie en recidief (twee studies met discordante resultaten).

Geen wereldschokkende zaken, maar toch wat informatie om over na te denken, enkele interessante sporen in geval van zeldzame kankers. Er wordt vooral reikhalzend uitgekeken naar fase 3-studies, waarvan de resultaten de praktijkvoering zouden kunnen beïnvloeden. Jean-Pascal Machiels maakt een balans op van de sessies over kanker in het neus-keel-oorgebied die op ASCO 2018 werden gepresenteerd.

De CheckMate 227-studie is een gerandomiseerde fase 3-studie die een eerstelijnstherapie met immunotherapie (nivolumab alleen of nivolumab + ipilimumab of nivolumab + chemotherapie) heeft vergeleken met een klassieke chemotherapie (een platinaverbinding plus een ander cytostaticum) bij patiënten met een recidief van of een gevorderde niet-kleincellige longkanker zonder ALK-herschikking of EGFR-mutatie die nog geen systemische behandeling hadden gekregen.

PERSEPHONE is een gerandomiseerde, fase 3-studie uitgevoerd in het Verenigd Koninkrijk. De resultaten na zes maanden adjuvante behandeling met trastuzumab waren niet minder goed dan bij een klassieke toediening gedurende 12 maanden bij HER2+ borstkanker in een vroeg stadium. De kortere behandeling veroorzaakte bovendien de helft minder cardiotoxiciteit.

Kanker treedt vooral op bij oudere mensen, die vaak echter nog andere zorgen hebben dan hun kanker. Een geriatrische evaluatie is dan ook belangrijk om die patiënten zo goed mogelijk te kunnen behandelen.

Patiënten die immunologische checkpointremmers krijgen, kunnen een uniek geheel van bijwerkingen ontwikkelen. Die bijwerkingen kunnen meerdere organen aandoen en hoewel ze over het algemeen goedaardig zijn, kunnen soms ernstige, irreversibele en zelfs dodelijke reacties optreden.

Immunotherapie met CAR-T-cellen, een nieuwe en unieke manier om kanker te behandelen, betekent een omwenteling bij de behandeling van kinderen en volwassenen met ongeneeslijke kankers. De ASCO heeft die behandeling in haar jaarlijkse rapport uitgeroepen tot 'Advance of the Year'.

Het gebruik van Twitter door de congresgangers op het jaarlijkse congres van de ASCO, het grootste congres voor oncologie en oncohematologie, is mettertijd duidelijk toegenomen. Dat bewijst dat sociale media almaar belangrijker worden bij het verspreiden van informatie tijdens dat congres.

Een observationele studie bij 826 patiënten met colonkanker stadium III heeft aangetoond dat de mensen die minstens 50 gram noten per week aten, 42% minder kans liepen op een recidief van de kanker en dat de sterfte aan colonkanker dan 57% lager was dan bij patiënten die geen noten aten.

Radiotherapie verbetert de symptomen bij patiënten met een compressie van het wervelkanaal. Peter Hoskin et al. hebben onderzocht wat de beste dosis is.

Nieuwsbrief

Schrijf u in op onze nieuwsbrief

Supportieve zorgen maken een belangrijk deel uit van een goede oncologische zorg. We gaan regelmatig in op aspecten die de kankerzorg beter kunnen maken.