Vorsers hebben een peiling uitgevoerd bij seksueel actieve, niet-zwangere, niet-gesteriliseerde vrouwen van 18-50 jaar in Frankrijk, Duitsland, Italië, Spanje, het Verenigd Koninkrijk, Brazilië en Mexico. De peiling werd uitgevoerd via een vragenlijst over de nu gebruikte voorbehoedmiddelen, de voorkeur bij de keuze van contraceptie, de tevredenheid, de bereidheid om te betalen voor voorbehoedmiddelen en de factoren die de keuze van de vrouwen beïnvloeden. 719 van de 1.290 gescreende vrouwen voldeden aan de inclusiecriteria en hebben de peiling beantwoord. De landen konden in twee groepen worden ingedeeld wat de houding ten aanzien van contraceptie en de patronen betreft. De vrouwen in het noorden van Europa (Verenigd Koninkrijk, Duitsland en Frankrijk) waren minder vaak seksueel actief en maakten zich minder zorgen over het gebruik van hormonen en seksueel overdraagbare infecties. De vrouwen in Spanje, Italië en vooral Brazilië en Mexico rapporteerden een hogere frequentie van seksuele activiteit. Ze verkozen voorbehoedmiddelen te gebruiken die 'op het moment zelf" werken, en maakten zich meer zorgen over de veiligheid van de contraceptie en seksueel overdraagbare infecties. Vrouwen in het zuiden waren ook gevoeliger voor de effecten van contraceptie op de lichamelijke ervaring.

Ondanks die verschillen waren de pil en het condoom de meest gebruikte voorbehoedmiddelen in alle landen. De pil stond op nummer één in Frankrijk en Brazilië en het condoom stond op de eerste plaats in Spanje, Mexico en Italië. In het Verenigd Koninkrijk en Duitsland werden beide methoden veel gebruikt. Meer dan 45% van de vrouwen in Brazilië en Mexico gebruikte een combinatie van voorbehoedmiddelen. Over het algemeen was 18% van de vrouwen niet tevreden over hun contraceptieve methode en die vrouwen zouden waarschijnlijk van methode willen veranderen.

Tijdens haar presentatie zei prof. Vera Nikolayevna Prilepskaya van het wetenschappelijk centrum voor verloskunde, gynaecologie en perinatologie van de Russische Federatie dat, ook al zijn vrouwen bang voor en negatief ingesteld ten aanzien van hormonale anticonceptiva, het risico van de pil vrij klein is, beperkt blijft tot bepaalde groepen patiënten en kan worden verkleind of opgeheven door een correcte keuze van de contraceptie.

"Het grootschalige gebruik van hormonale anticonceptiva heeft het aantal abortussen verlaagd en biedt nieuwe mogelijkheden voor behandeling van bepaalde gynaecologische aandoeningen met hormonale contraceptie, waardoor ernstigere complicaties kunnen worden voorkomen", zei prof. Prilepskaya. In grote studies kon niet worden bevestigd dat de pil het risico op borstkanker verhoogt. Hogere doseringen en bepaalde progestagenen zouden echter gevaarlijk kunnen zijn, vooral bij vrouwen met risicofactoren zoals diabetes en een polycysteusovariumsyndroom met insulineresistentie.

Het risico op arteriële aandoeningen is mogelijk enkel klinisch belangrijk bij vrouwen die risico lopen, zoals vrouwen die roken, vrouwen met hypertensie en zwaarlijvige vrouwen. Bij vrouwen die een hoger risico lopen, wordt een contraceptie met enkel een progestageen aanbevolen. Die laatste voorbehoedmiddelen zijn echter niet risicovrij en vertonen heel wat nadelen in vergelijking met gecombineerde hormonale anticonceptiva, zei prof. Prilepskaya.

  • Banerji V, Hall G, Chaudary W, Lass A. Contraceptive survey across 7 countries in Europe and south and central America

Bron: Sessie "Oral Presentation: Contraception" op het congres van de ESG, 18 oktober 2019, Wenen