2DR als onderhoudstherapie: gegevens DAT'AIDS-studie uit het reële leven

De meeste gegevens zijn afkomstig van studies bij kleine aantal patiënten die gedurende een zeer beperkte tijd werden gevolgd. Vandaar het belang van een analyse van de gegevens van de Franse, prospectieve DAT'AIDS-studie, die werd gepresenteerd door Clothilde Allavena (Hôpital Hôtel-Dieu, Nantes). In het totaal ging het om 3.484 patiënten bij wie tussen 2010 en 2017 een onderhoudstherapie met een 2DR werd gestart.Een lange studieOm redenen van helderheid en eenvoudigheidshalve hebben de Franse vorsers hun onderzoek uitgevoerd bij 3.484 van de 5.286 patiënten van de prospectieve DAT'AIDS-studie, bij wie tussen 2010 en 2017 een onderhoudstherapie met een 2DR was gestart, meer bepaald de 3.484 patiënten die werden behandeld met de frequentste 2DR's, namelijk dolutegravir/rilpivirine (28%), dolutegravir/lamivudine of emtricitabine (19%), darunavir-ritonavir/raltegravir (18%), darunavir-ritonavir/lamivudine of emtricitabine (10%) en raltegravir/etravirine (25%). Dit alles illustreert dat er al lang wordt gezocht naar oplossingen om de antiretrovirale behandeling te verlichten en dat tal van gevarieerde combinaties werden voorgeschreven om te komen tot het eerste 2DR dat momenteel zowel door de FDA als door het EMA is goedgekeurd als onderhoudstherapie, meer bepaald de combinatie dolutegravir/rilpivirine in de vorm van één enkele tablet. Opmerkelijke resultatenDie studie levert een goudmijn aan gegevens op. De belangrijkste vier punten zijn:Deze en andere resultaten uit de reële klinische praktijk bevestigen het belang van 2DR's als onderhoudstherapie bij patiënten met een onmeetbaar lage virale belasting als alternatief voor een klassieke drievoudige combinatietherapie (switch).Ref.: Allavena C. et al. Session P-H2, Abstract 493, CROI 2019, Seattle.