...
Een Franse groep heeft een retrospectief onderzoek uitgevoerd om na te gaan of er een correlatie bestaat tussen de dichtheid van de haarvaten in de macula en de gezichtsscherpte. De studie werd uitgevoerd op 22 ogen van 22 type 1-diabetespatiënten (50% mannen, gemiddelde leeftijd 30 ± 6 jaar, HbA1c 8,9% ± 1,6%) zonder macula-oedeem, maar met een snel toenemende diabetische retinopathie aan beide ogen die was behandeld met fotocoagulatie van het hele netvlies.De ogen werden in twee groepen ingedeeld: normale gezichtsscherpte (n = 13) en gedaalde gezichtsscherpte (n = 9). De controlegroep telde 12 ogen van gezonde mensen van dezelfde leeftijd met een normale gezichtsscherpte.De vasculaire dichtheid werd onderzocht met optische coherentietomografie, een beeldvormingstechniek waarbij geen contraststof wordt toegediend en die de verschillende componenten van de bloedvaten van de choroïdea en het netvlies in beeld brengt en waarmee je ook een onderscheid kunt maken tussen de oppervlakkige, de intermediaire en de diepe vaatplexus in het netvlies.De vaatdichtheid was lager in de ogen met een diabetische retinopathie en een verminderde gezichtsscherpte dan in de ogen met een diabetische retinopathie met een normale gezichtsscherpte.Vooral de vaatdichtheid in de diepe plexus verminderde. Dat wijst op een verband tussen de daling van de gezichtsscherpte en de vermindering van het aantal capillairen, vooral in de diepe plexus. Die zou een belangrijke rol spelen bij het dekken van de metabole behoeften van de fotoreceptoren van het netvlies. B Dupas et al. JAMA Ophtalmol. 2018 May 12. [Online gepubliceerd voor de papieren versie]