De eerste resultaten van deze studie waren opmerkelijk. Empagliflozine verlaagde de cardiovasculaire sterfte met 38%, de totale sterfte met 32%, het aantal ziekenhuisopnames wegens hartfalen met 35% en de incidentie van verergering van de nierinsufficiëntie met 39%.

Op het EASD 2018 werden meerdere presentaties gegeven over de gunstige effecten van empagliflozine in verschillende klinisch belangrijke subgroepen.

D. Fitchett et al. (OP19-110) hebben een presentatie gegeven over de gunstige effecten van empagliflozine volgens het cardiovasculaire risiconiveau bij inclusie in de studie (laag, intermediair, hoog en zeer volgens de TIMI-risicoscore voor secundaire preventie). Empagliflozine was doeltreffend in alle risicocategorieën. Bij de patiënten die het hoogste risico liepen, was de bescherming minstens even goed als of zelfs nog beter dan in de totale patiëntenpopulatie.

S. Sambevski et al. (PS 050-663) hebben aangetoond dat de gunstige effecten van empagliflozine op de sterfte en het aantal ziekenhuisopnames wegens hartfalen, die werden waargenomen in de totale patiëntenpopulatie (n = 7.020), ook werden teruggevonden bij de ongeveer 70% van de patiënten met een voorgeschiedenis van myocardinfarct (47%) of CVA (23%). De resultaten waren al met al vergelijkbaar bij patiënten met en patiënten zonder voorgeschiedenis van myocardinfarct of CVA.

J. Butler et al. (PS 050-664) hebben bij de 706 patiënten met hartfalen bij inclusie in de studie aangetoond dat empagliflozine het optreden of verergering van nierlijden (evolutie naar macroalbuminurie, verdubbeling van het serumcreatinine, starten van dialyse of overlijden als gevolg van een nierprobleem) tegengaat. De mate van nierbescherming in die populatie was van dezelfde grootteorde als in de totale patiëntenpopulatie. De EMPEROR-studie onderzoekt momenteel het effect van empagliflozine op de evolutie van de nierinsufficiëntie bij patiënten met hartfalen (met of zonder diabetes).

Empagliflozine blijkt de nieren even goed te beschermen bij alle patiënten (C Wanner et al. PS096-1037), ongeacht de mate van controle van de klassieke risicofactoren (bloeddruk, LDL-cholesterolconcentratie, HbA1c-gehalte).

P. Ruggenenti et al. (PS096-1036) hebben een subgroep onderzocht van 112 patiënten die een hoog risico liepen op nierinsufficiëntie, meer bepaald patiënten met een nefrotische proteïnurie (albumine-creatinineverhouding in de urine ≥ 2.200 mg/g). Tijdens de eerste vier weken werd een daling van de glomerulusfiltratiesnelheid gemeten in de twee behandelingsgroepen. Bij de 70 hoogrisicopatiënten die empagliflozine kregen, daalde de glomerulusfiltratiesnelheid daarna tweemaal trager dan bij de 42 patiënten in de placebogroep: daling met respectievelijk 4,5 en 10,7 ml/min/1,73 m²/jaar, dus een significant verschil van 6,1 ml/min/1,73 m²/jaar (p = 0,0098). Bij die patiënten verlaagde empagliflozine bovendien het aantal ziekenhuisopnames ongeacht de reden ervan significant met 47%.

S.S. Lund et al. (PS 050-667) hebben het effect van empagliflozine op de totale frequentie van accidenten (eerste en latere) onderzocht. Empagliflozine blijkt ook te beschermen tegen een recidief. Het relatieve risico was inderdaad stelselmatig lager bij analyse van alle accidenten samen.

EASD 2018, Berlijn, 1-5 oktober.

De eerste resultaten van deze studie waren opmerkelijk. Empagliflozine verlaagde de cardiovasculaire sterfte met 38%, de totale sterfte met 32%, het aantal ziekenhuisopnames wegens hartfalen met 35% en de incidentie van verergering van de nierinsufficiëntie met 39%.Op het EASD 2018 werden meerdere presentaties gegeven over de gunstige effecten van empagliflozine in verschillende klinisch belangrijke subgroepen.D. Fitchett et al. (OP19-110) hebben een presentatie gegeven over de gunstige effecten van empagliflozine volgens het cardiovasculaire risiconiveau bij inclusie in de studie (laag, intermediair, hoog en zeer volgens de TIMI-risicoscore voor secundaire preventie). Empagliflozine was doeltreffend in alle risicocategorieën. Bij de patiënten die het hoogste risico liepen, was de bescherming minstens even goed als of zelfs nog beter dan in de totale patiëntenpopulatie.S. Sambevski et al. (PS 050-663) hebben aangetoond dat de gunstige effecten van empagliflozine op de sterfte en het aantal ziekenhuisopnames wegens hartfalen, die werden waargenomen in de totale patiëntenpopulatie (n = 7.020), ook werden teruggevonden bij de ongeveer 70% van de patiënten met een voorgeschiedenis van myocardinfarct (47%) of CVA (23%). De resultaten waren al met al vergelijkbaar bij patiënten met en patiënten zonder voorgeschiedenis van myocardinfarct of CVA.J. Butler et al. (PS 050-664) hebben bij de 706 patiënten met hartfalen bij inclusie in de studie aangetoond dat empagliflozine het optreden of verergering van nierlijden (evolutie naar macroalbuminurie, verdubbeling van het serumcreatinine, starten van dialyse of overlijden als gevolg van een nierprobleem) tegengaat. De mate van nierbescherming in die populatie was van dezelfde grootteorde als in de totale patiëntenpopulatie. De EMPEROR-studie onderzoekt momenteel het effect van empagliflozine op de evolutie van de nierinsufficiëntie bij patiënten met hartfalen (met of zonder diabetes).Empagliflozine blijkt de nieren even goed te beschermen bij alle patiënten (C Wanner et al. PS096-1037), ongeacht de mate van controle van de klassieke risicofactoren (bloeddruk, LDL-cholesterolconcentratie, HbA1c-gehalte).P. Ruggenenti et al. (PS096-1036) hebben een subgroep onderzocht van 112 patiënten die een hoog risico liepen op nierinsufficiëntie, meer bepaald patiënten met een nefrotische proteïnurie (albumine-creatinineverhouding in de urine ≥ 2.200 mg/g). Tijdens de eerste vier weken werd een daling van de glomerulusfiltratiesnelheid gemeten in de twee behandelingsgroepen. Bij de 70 hoogrisicopatiënten die empagliflozine kregen, daalde de glomerulusfiltratiesnelheid daarna tweemaal trager dan bij de 42 patiënten in de placebogroep: daling met respectievelijk 4,5 en 10,7 ml/min/1,73 m²/jaar, dus een significant verschil van 6,1 ml/min/1,73 m²/jaar (p = 0,0098). Bij die patiënten verlaagde empagliflozine bovendien het aantal ziekenhuisopnames ongeacht de reden ervan significant met 47%.S.S. Lund et al. (PS 050-667) hebben het effect van empagliflozine op de totale frequentie van accidenten (eerste en latere) onderzocht. Empagliflozine blijkt ook te beschermen tegen een recidief. Het relatieve risico was inderdaad stelselmatig lager bij analyse van alle accidenten samen.EASD 2018, Berlijn, 1-5 oktober.