...
Hangt het van de Vlaamse ondernemers - organisatie Voka af, dan ziet de gezondheidszorg er in 2040 totaal anders uit, zo werd afgelopen maandag duidelijk. Pieter Van Herck stelde het jongste werkstuk 'Taboes doorbreken om de zorg te transformeren' voor.Van nu tot 2040 ziet Voka voor 18,3 miljard meeruitgaven in de gezondheidszorg. Bekende 'boosdoeners' zijn vergrijzing, duurdere technologie, enz. Een gebetonneerde groeinorm van 1,5% vangt 10 miljard op. En dus moet er nog 8,3 miljard 'gevonden' worden. "Dat kan als er enkele taboes sneuvelen."Zo komt de huidige betaling per prestatie, 'per stuk' de veiligheid en samenwerking niet ten goede. Evenmin is het een stimulus voor preventie. De overheid loopt ook alle financiële risico's terwijl de zorgverstrekkers de dans ontspringen. Daarom pleit Voka voor vouchers in de welzijnszorg en maximaal 25% prestatiebetaling in de curatieve sector, "een wetenschappelijk onderbouwd cijfer", beweert Van Herck. De mogelijkheid om te deconventioneren moet worden afgeschaft. "Dat is een sociaal onverantwoorde 'sluipweg'. Een solidair systeem gaat uit van objectieve tarieven. Ereloonsupplementen op eenpersoonskamers zijn niet meer van deze tijd", zo luidt het.Ook bij de burger zitten de financiële prikkels nu fout. Bovendien variëren de eigen bijdragen enorm, van 0% in de thuisverpleegkunde tot 40% in de ouderenzorg. "Zes euro remgeld bij de huisarts remt niet af maar geeft eerder het signaal dat een raadpleging goedkoop is", dixit Van Herck. Een hervorming van de eigen bijdragen dringt zich op waarbij preventie gratis wordt en we het misbruiken van de spoed financieel afstraffen. 'Choosing wisely', noemt hij het: "De gepaste zorg moeten we benutten en samen bepalen wat al dan niet verantwoord is."Burgers responsabiliseren doet Voka tot slot door een verplichte franchise van 177 euro in te voeren (uitgezonderd voor wie recht heeft op een verhoogde tegemoetkoming). "Mensen zullen dan wel twee keer nadenken, dat is wat anders dan zes euro", besluit Van Herck.