...

Het volledige rapport behandelt in een eerste deel de inkomsten en uitgaven van de sociale zekerheid - pensioenen, geneeskundige verzorging, arbeidsongeschiktheid en werkloosheidsuitkeringen.In de sector geneeskundige verzorging stegen de uitgaven in 2023 met 17,65% tegenover 2022. De stijging van de uitgaven is in hoofdzaak het gevolg van de evolutie van de uitgaven voor de artsen (+ 1.342,4 miljoen euro), de farmaceutische verstrekkingen (+ 1.337,2 miljoen euro) en de ziekenhuizen (+ 1.011,8 miljoen euro). Die stijging kan grotendeels verklaard worden door de herneming van de niet-dringende zorg na de COVID-19 crisis (volume-effect) en de impact van de inflatie, zegt het Rekenhof.RIZIV-boekhouding moet beterIn het tweede deel van het rapport beoordeelt het Rekenhof de rekeningen van de openbare instellingen van sociale zekerheid (OISZ). Het Rekenhof stelt vast dat de wettelijke en reglementaire termijnen voor het toezenden van deze rekeningen niet systematisch worden nageleefd.Voor het RIZIV kon het Rekenhof nu pas de jaarrekeningen 2019 en 2020 controleren. Het Rekenhof is scherp: "Het Rekenhof stelt vast dat de rekeningen van het RIZIV geen getrouw beeld van het vermogen, de financiële toestand en de resultaten van de instelling geven. Dat komt omdat ze niet werden opgesteld overeenkomstig het referentiesysteem van het koninklijk besluit van 22 juni 2001 en het koninklijk besluit van 26 januari 2014."Het RIZIV moet 'vastgestelde rechten' boeken in het jaar waarop ze betrekking hebben. In de praktijk wordt de toewijzing van de kosten en opbrengsten aan de periode waarop ze betrekking hebben (het matchingprincipe) niet correct toegepast, zegt het Rekenhof. Zo worden ontvangsten vanuit RSZ Globaal Beheer en RSVZ Globaal Beheer geboekt op basis van de datum van storting (thesaurieboekhouding) zonder correctie om die bedragen af te stemmen op de uitgaven die het RIZIV tijdens het jaar werkelijk heeft gedragen. Eventuele boni en mali (bijvoorbeeld door de responsabilisering van de ziekenfondsen) worden evenmin in de resultatenrekening verwerkt.VastgoedperikelenHet RIZIV is ook nalatig geweest bij vastgoedbeheer, stelt het Rekenhof vast. Zo verhuurt RIZIV een deel van het Galileegebouw aan de Regie der Gebouwen, die het ter beschikking stelt van het FAGG en de FOD Volksgezondheid. Afspraak was dat de Regie huur zou betalen zodra de Regie een nieuwe huurder vond voor het gebouw Eurostation. "Het RIZIV weet niet of de Regie een nieuwe huurder heeft gevonden", merkt het Rekenhof koeltjes op. Gevolg is dat de sociale zekerheid tussen 1 maart 2021 en 31 maart 2023 de huuruitgaven van de federale overheid ten belope van 8,6 miljoen euro heeft gefinancierd.Het RIZIV heeft ook nagelaten om 10,7 miljoen euro aan renovatiewerken door te rekenen aan de Regie der Gebouwen. Het begon zelf het gebouw, de renovatiewerken en het meubilair al af te schrijven in 2020, terwijl het pas in gebruik werd genomen in 2021.Net als bij vorige controles geven de rekeningen van het RIZIV geen getrouw beeld van de vorderingen en schulden in het kader van de internationale verdragen. De vorderingen namen in 2020 toe met 439 miljoen euro, de schulden met 283 miljoen euro. "Mogelijk is hier sprake van foutief gecumuleerde boekingen", zegt het Rekenhof. "De organisatie en de procedures binnen het RIZIV kunnen geen efficiënt en correct beheer van de financiële stromen van de internationale overeenkomsten waarborgen."Het RIZIV gaat akkoord met de vaststellingen van het Rekenhof bij de controle van de rekeningen 2019 en 2020 en verbindt zich ertoe inspanningen te blijven leveren om de kwaliteit van zijn rekeningen te verbeteren.