...
Minder dan 10% van de uitstrijkjes gebeuren vandaag nog in een huisartsenpraktijk. Dat was ooit anders. Halfweg de jaren '90 haalden de huisartsen nog bijna 20%. Hoe kunnen ze het verloren terrein terugwinnen? Of het überhaupt mogelijk is om die afkalving tegen te gaan, laat staan om te keren, is nog maar de vraag.Maar een andere vaststelling dringt zich op. Om het te lage screeningspercentage bij vrouwen (amper 61%) op te krikken, zal de inbreng van huisartsen onontbeerlijk zijn. Alleen de eerste lijn is immers laagdrempelig genoeg om vrouwen uit een kansarm milieu te bereiken. Het is precies die groep die doorgaans uit de boot valt bij screeningscampagnes."De groep vrouwen die moeilijker te bereiken is, gaat vermoedelijk niet rechtstreeks naar de gynaecoloog", zegt Marc Moens (Bvas). "Die sociaal zwakkere vrouwen zoeken hun huisarts op als ze een medische klacht hebben. Dat is het ideale moment om die patiënten te wijzen op het belang van screening voor baarmoederhalskanker."Zonder de actieve inbreng van huisartsen gaan we nooit een hoger percentage halen, weet ook dr. Moens. "Het GMD-plus is daarvoor perfect geschikt."Target payment?Kunnen financiële incentives de screeningspercentages van huisartsen bevorderen? De Britse gezondheidsautoriteiten slaagden er kortstondig in om huisartsen met target payment hogere preventiescores te laten behalen."Na een tijdje draaide het bonussysteem averechts uit omdat de sociaal zwakste bevolkingsgroepen uit de huisartsenpraktijken werden geweerd. De Britten voerden het systeem af. Dat moet onze eigen overheid - Vlaams of Belgisch - doen inzien dat target payment niet het na te volgen model is."