...

Adviserende artsen van de Socialistische Mutualiteit die diabetespatiënten aansporen om een routineonderzoek te plannen, dat valt niet in goede aarde bij huisartsen (zie AK 2241). Komt daar nog bij dat de Antwerpse VoorZorg dergelijke patiënten een 'welzijnspakket' aanbiedt.In een brief aan onze redactie plaats Dr. Wouter Van den Abeele uit Zelzate enkele kanttekeningen bij deze campagne. De huisarts vindt het ongehoord dat adviserende artsen de taken van de behandelende (huis)arts overneemt. "De ziekenfondsen misbruiken hun macht en invloed om hun leden ter wille te zijn, zonder daarin de huisarts te kennen. Dit is gewoon ongehoord en schreeuwt om een reactie vanuit de medische beroepsgroep", schrijft Dr. Van den Abeele. Daarnaast bekritiseert de arts ook de overheid die huisartsen de noodzakelijke omkadering moet geven zodat zij patiënten kwaliteitsvolle preventie kunnen aanbieden: "Men (de overheid, red.) ontneemt de huisarts zijn 80 euro als hij de registratie van zijn zorgtrajectpatiënten niet volgens het dictaat van de collusie ziekenfondsen-overheid-'artsenvertegenwoordigers' uitvoert." Volgens de arts is de huisarts het beste geplaatst om te oordelen welke onderzoeken nodig zijn. "Preventie is in essentie een opdracht van de huisarts, vermits hij/zij de patiënt het beste kent en het medisch dossier beheert.""Wij willen met deze brief onze leden enkel aanmoedigen om zich optimaal te laten verzorgen bij de huisarts of diabetoloog. Niet meer en niet minder", reageert Dr. Ivan Van der Meeren, hoofd van de studiedienst van de Socialistische Mutualiteiten. "In onze studie over diabeteszorg hebben we vastgesteld dat de HBA1c-bepaling en het jaarlijks oogonderzoek niet systematisch worden uitgevoerd. Dit zien we vooral bij type 2-diabetes. Het is mogelijk dat deze patiënten hun aandoening niet zo ernstig nemen. Daarom willen wij hen daarbij helpen als ziekenfonds." De arts begrijpt dan ook niet waarom de huisartsen gekant zijn tegen een campagne die de nadruk legt op de rol van de huisarts.Dr. Van den Abeele roept het ziekenfonds niet als enige tot de orde. Op medische fora uiten gelijkgestemde huisartsen hun ongenoegen. Iedereen is het erover eens dat de adviserende artsen van de Socialistische Mutualiteit zich op het domein van de huisarts begeven. Ze vragen zich af of het ziekenfonds ook andere patiënten zal informeren. Worden vrouwen binnenkort aangemaand om een mammografie te laten nemen? En worden mannen ingelicht over de PSA-bepaling? "Dat zou kunnen", beaamt Dr. Van der Meeren, "als er een goede richtlijn voor bestaat, dan is het goed mogelijk dat wij inderdaad de lijn doortrekken naar andere patiënten." Well2dayEn dan is er nog het welzijnspakket Well2day dat de Antwerpse VoorZorg aanbiedt. Alle leden kunnen in enkele centra terecht om zich tegen een laag tarief te laten coachen over gezondheidsperikelen. Naast yogasessies en kleur- en stijladvies kunnen type2-diabetespatiënten er terecht voor diabeteseducatie. De 'well2day-professionals' meten botmassa, suiker- en cholesterolgehalte en de patiënten krijgen meteen een afspraak bij de diëtiste, podoloog en psycholoog. "Hiermee gaat de VoorZorg ver voorbij haar grenzen", fulmineert een arts. "Daar lijkt mij niets mis mee te zijn. Uiteraard staat het de leden vrij om daar al dan niet gebruik van te maken. In de Well2daycentra worden geen medische handelingen of onderzoeken verricht. De diabetici zijn er welkom voor psychologische ondersteuning, dieet- en lifestyle-advies", besluit Dr. Van der Meeren.