...

De Hoge Raad voor Zelfstandigen en de KMO's spreekt zich in het advies uit over twee beslissingen van minister van Volksgezondheid en Sociale Zaken Frank Vandenbroucke (Vooruit), namelijk het verbod op ereloonsupplementen bij patiënten met recht op verhoogde tegemoetkoming en het verbod op ereloonsupplementen bij zware medische apparatuur voor niet-gehospitaliseerde patiënten. "De Hoge Raad is tegen deze verboden. Ze zijn immers in strijd met een reeks door de Hoge Raad verdedigde principes en de aangevoerde verantwoording is niet gebaseerd op enige objectieve basis", luidt het in het advies.Volgens de Hoge Raad beperken de verboden de keuzevrijheid van de arts en van de van de patiënt. "Veel zorgverstrekkers zijn geconventioneerd. Ze zijn dus met voldoende voor de zogenoemde 'noodlijdende patiënten', zodat die kunnen genieten van zorg die wordt gefinancierd door ons socialezekerheidsstelsel. Alle zorgverstrekkers verplichten om identiek dezelfde verstrekkingen te leveren, veroorzaakt een verlies aan variëteit van methodes en praktijken waartoe de patiënt zich kan wenden en waarvoor hij kan kiezen. Bovendien is het discriminerend om zorgverleners met een verschillend statuut op identieke wijze te behandelen", staat te lezen in het advies.Geavanceerd materiaalDe Hoge Raad vindt het ook problematisch dat de categorie van patiënten met verhoogde tegemoetkoming "eenzijdig en zonder zich te baseren op objectieve cijfergegevens" werd herzien waardoor hun aantal steeg van 900.000 tot 2,2 miljoen personen. Een cijfer dat volgens de Hoge Raad de komende jaren zal "aanzwellen tot 2,7 miljoen personen".Het verbod zal volgens de Hoge Raad leiden tot een vermindering van de investeringen in geavanceerd materiaal. "Zelfstandige artsen moeten dit kunnen doorrekenen om hun praktijk in staat te stellen de patiënten te blijven behandelen volgens de methode die ze het best en het meest geschikt achten. Door onaangepaste tarieven te hanteren, werkt de overheid de toenemende trend van deconventionering in de hand. Aangezien het financieringsmechanisme dat van toepassing is op ziekenhuizen verschillend is, dreigt het verbod op het vragen van ereloonsupplementen voor bepaalde verrichtingen in het ambulante milieu een institutionalisering van de zorg in het ziekenhuismilieu met zich mee te brengen, en derhalve en verslechtering van de ambulante zorg."