...

"Aan de vaccinatiegraad ligt het in elk geval niet", verduidelijkt Dr. De Schrijver. "Meer dan 90% van de patiten die zich aanmelden, zijn volledig gevaccineerd." De situatie is dan ook niet vergelijkbaar met de opmars van mazelen in ons land, die zich vooral bij niet-gevaccineerde kinderen en jongvolwassenen voordoet en daarom dikwijls toegeschreven wordt aan de antivaccinatiebeweging. Bijbelse plaag? Toch kan niet-vaccinatie een grote rol spelen. "Het bofvirus komt hoogst waarschijnlijk uit Nederland overgewaaid", licht Dr. De Schrijver toe. "Daar werden eind vorig jaar en begin dit jaar zo een 700 gevallen van bof vastgesteld, voornamelijk bij hogeschoolstudenten." Die epidemie trad op in de Nederlandse Bijbelgordel, waar veel orthodoxe protestanten wonen die hun kinderen uit religieuze overwegingen niet laten vaccineren ...Maar waarom vindt bof dan zo gemakkelijk zijn ingang bij de gevaccineerde jongeren in ons land? "Daar kunnen enkele redenen voor zijn", legt Dr. De Schrijver uit. "De hoeveelheid antistoffen kan afgenomen zijn bij wie een vaccin kreeg. We hebben het dan over 'waning immunity' (tanende immuniteit). Maar er kunnen ookmutaties in het spel zijn die ervoor zorgen dat het vaccin niet langer aan het virus is aangepast."Griepcommissaris Marc Van Ranst onderstreept daarom het belang van een herziening van de samenstelling van het vaccin. "We moeten dit probleem dringend aankaarten bij de farmaceutische industrie en samen zoeken naar een oplossing." 'Dokter, hou rekening met het bestaan van bof' Ondertussen moeten we echter verder met de situatie zoals ze is. "In zo'n 20 30% van de besmette populatie is bof asymptomatisch aanwezig. Bovendien duurt de incubatieperiode van bof 2 3 weken. De kans is dus groot dat het aantal gevallen de komende weken nog zal toenemen", waarschuwt Dr. De Schrijver."Het belangrijkste is dat huisartsen rekening houden met de mogelijkheid van bof. Omdat de ziekte amper voorkomt, gaan sommige artsen op zoek naar andere verklaringen voor symptomen van bof. Een bloedonderzoek kan in die gevallen duidelijkheid scheppen. En wanneer er effectief bof wordt vastgesteld, moet de vaccinering van de omgeving worden bijgesteld.""Artsen communiceren best ook duidelijk over de mogelijke bijwerkingen van de ziekte", benadrukt Dr. De Schrijver. "Bij 30% van de post-puberale bofpatiten treedt orchitis (ontsteking van de teelballen) op, wat voor paniek kan zorgen. Orchitis kan immers tot steriliteit leiden. Maar dat gebeurt uiterst zelden. Het is dan ook raadzaam dit duidelijk uit te leggen om de kalmte te helpen bewaren."