...

Een multipel myeloom wordt voorafgegaan door een bloedziekte, monoklonale gammapathie van onbepaalde oorsprong (MGUS), waarbij abnormale plasmacellen tal van kopieën van een antistof vormen. Die precancereuze aandoening veroorzaakt geen symptomen en wordt vaak niet gediagnosticeerd. MGUS wordt gekenmerkt door een hoge titer van een monoklonale antistof, M-proteïne. Van de 50-plussers vertoont 3% een M-proteïne. Een MGUS behoeft geen behandeling.De onderzoekers hebben de gegevens van 7.878 patiënten, hoofdzakelijk mannen, doorgenomen bij wie een diagnose van MGUS was gesteld tussen oktober 1999 en december 2009. 39,8% van die patiënten vertoonde overgewicht en 33,8% was zwaarlijvig. Ze hebben die patiënten dan verder gevolgd. Van de patiënten met overgewicht heeft 4,6% na een mediane follow-up van 5,75 jaar een multipel myeloom ontwikkeld en 4,3% van de zwaarlijvige patiënten na een mediane follow-up van 5,9 jaar. Bij de mensen met een normaal gewicht was dat 3,5% na een mediane follow-up van 5,2 jaar, een statistisch significant verschil. Patiënten met een MGUS die te veel wogen of zwaarlijvig waren, liepen respectievelijk 55% en 98% meer kans om een multipel myeloom te ontwikkelen dan patiënten met een MGUS met een normaal gewicht. Afro-Amerikaanse mannen evolueerden gemakkelijker van een MGUS naar een multipel myeloom dan blanke mannen.The ASCO Post November 21 2016