...
De analyse was retrospectief en de dossiers van de patiënten die zich van januari 2009 tot december 2014 in het Bichatziekenhuis in Parijs aanboden en van wie ook initiële CT-beelden beschikbaar waren, werden geïncludeerd.In 40% van de gevallen (n=64) werd een accurate diagnose van inwendige hernia gesteld bij de initiële CT-interpretatie. De concordantiecoëfficiënt (Cohen's kappa) tussen chirurgische exploratie en initiële CT-bevindingen was 0,26. De review van de CT-beelden door twee geblindeerde radiologen, vertrouwd met bariatrische chirurgie, op basis van zeven vooraf bepaalde tekens, kwam overeen met de chirurgische diagnose in 79,6 en 75% van de gevallen respectievelijk voor elk van de twee radiologen. Dat geeft een concordantiecoëfficiënt tussen beide radiologen van 0,67 (0,52-0,76). Het meest voorkomende teken dat wees op een inwendige hernia was een gedraaid mesenterium (sensitiviteit 82-91%; specificiteit 79-93,1%).De studie bewijst dat CT een belangrijk diagnostisch hulpmiddel is voor de acute opvang van abdominale pijn post-RYGBP. Het zoeken naar vooraf bepaalde tekens en interpretatie door radiologen met ervaring in bariatrische chirurgie is een pluspunt. Karila-Cohen P et al. Contribution of Computed Tomographic Imaging to the Management of Acute Abdominal Pain after Gastric Bypass: Correlation Between Radiological and Surgical Findings. Obes Surg 2017; Epub ahead of pring. Doi: 10.1007/s11695-017-2601-1.