...

Huisartsen maken aanspraak op een premie van 500 euro als ze 100 SumEHR's op Vitalink laden. Volgens cijfers die we zagen zouden op dat platform al meer dan 230.000 SumEHR's zijn opgeladen. Maar de meeste huisartsen vinden dat de overheid het systeem zoals het nu is, maar beter weer kan opdoeken. Dat blijkt althans uit een bevraging van de Huisartsenkring Waasland. De kring telt een 200-tal leden. Daarvan reageerden twee derden. Niet minder dan 93% van deze groep stond negatief tegen het huidige systeem.Foutmeldingen "Men kan moeilijk iets hebben tegen het principe zelf van het delen van de gegevens, maar huisartsen vinden niet dat ze dit werk er zo nog maar eens bovenop moeten krijgen. Ze hebben het al meer dan druk genoeg. En het systeem is gewoon niet klaar," zegt dr. Yves Rosiers - huisarts in Temse. "Een SumEHR aanmaken lijkt eerst vlot genoeg te lopen", spreekt hij uit eigen ervaring. "Je systeem vindt allerlei gegevens terug. Maar als je de SumEHR probeert weg te schrijven krijg je een waslijst van wel honderd foutmeldingen. Je bent al gauw een uur bezig met die allemaal weg te werken." "Ook artsen in groepspraktijken komen tot dezelfde bevinding. Een uur arbeid voor vijf euro. Veel artsen moeten zich daar dan nog eens in hun vrije tijd mee bezig houden."Drie codeersystemen... "Waar het schoentje vooral knelt, is de vraag om de gegevens te 'coderen'. Wanneer je de SumEHR opslaat, meldt het systeem dat de gegevens niet juist gecodeerd zijn. Veel van die gegevens zitten al jaren in het systeem, sommige dateren nog van voor de tijd van de PC. Van codeersystemen had toen nog niemand gehoord." "Nu moet je om te beginnen al kiezen tussen drie verschillende codeersystemen: ICPC2, ICD10 en de thesaurus. We horen dat er nog een vierde systeem op komst zou zijn (Snomed CT, nvdr). De thesaurus is het makkelijkst te gebruiken." Maar dan nog. "Er komt een patiënt bij je die klaagt over hoofdpijn. Als je hoofdpijn invoert, krijgt je meteen een waslijst van termen voorgeschoteld: allergische hoofdpijn, chronische hoofdpijn, clusterhoofdpijn, post-traumatische hoofdpijn,... Je patiënt klaagt over hoofdpijn, veel preciezer kun je dat nog niet noteren."Eenvoudiger?Kan men het systeem niet eenvoudiger maken, lijken veel huisartsen zich af te vragen. De eisen rond de 'codering' versoepelen. "Is het al niet genoeg dat 'alles op de juiste plaats staat', zoals Domus Medica het stelde", vraagt dr. Rosiers zich af."Zou het ook niet mogelijk zijn een simpele stap-voor-staphandleiding te maken van hoe je een SumEHR in orde brengt?""In ieder geval, zoals het nu is kun je veel makkelijker een verwijsbrief maken. Dat vraagt 30 seconden werk."De artsen uit Waasland vragen hun collega's uit andere kringen ook te reageren. Misschien kunnen de huisartsenkringen samen duidelijk maken wat de basis over dit soort hervormingen denkt.